健康教育

专家在身边丨“就像胸口压了块石头”!多留意身体给的早期预兆

日期:2024-09-18 访问量:443 类型:健康教育
健康杭州·专家在身边

本期专家

董鹏

●  杭州师范大学附属医院心血管内科主任、主任医师

个人简介

从事心血管专业20余年,擅长心血管药物及器械研发,在心血管介入治疗及心血管急危重症抢救经验丰富,尤在冠心病复杂危重手术(左主干、CTO、旋磨、震荡波)、结构性心脏病、主动脉瓣介入换瓣手术(TAVR)、二尖瓣介入钳夹手术(Mitraclip)方面造诣匪浅。

门诊时间

专家门诊:周一上午

名医门诊:周四上午

本期看点

情况高度复杂的冠心病患者如何摆脱病痛?

出现哪些症状,要警惕冠心病?

如何降低冠心病的发病风险?

01

“就像胸口压了块石头”

复杂高危冠心病患者如何治疗?

一个月前,刘大伯(化名)开始频繁出现胸闷气短的情况。“严重时胸部就像是被一块大石头压住一样,甚至连平卧都做不到。”感到情况不妙的他赶紧前去当地医院就诊,被确诊为冠心病。

后经冠脉造影检查,发现他的前降支中段完全闭塞,回旋支近端严重狭窄,急需进行PCI治疗(经皮冠状动脉介入治疗)。

然而,刘大伯年事已高,且患有慢性肾脏病和严重心力衰竭。杭州师范大学附属医院心血管内科主任董鹏主任医师接诊后,经过细致的评估,认为刘大伯这样的情况可以通过机械辅助循环下PCI治疗的方式进行。

精心做好术前准备后,董鹏团队在国产介入式左心室辅助装置的循环支持下,一举打通两支病变血管,大大改善了刘大伯的病情。

术后,刘大伯的胸闷气急情况得到了明显好转,目前已经顺利出院,后续将会定期接受随访。

02

得了冠心病

到底是哪里生病了?

大家都知道,给身体输送“养料”的是血管,冠状动脉是唯一给心脏供血的血管。

因为某些原因,冠状动脉出现了粥样硬化,导致血管狭窄、阻塞,当心肌血流量减少,供氧不足时,心脏就不能正常工作了。

当冠状动脉的管腔堵塞>50%的时候,不论有无症状,都是冠心病!

冠心病分为慢性稳定性冠心病和急性冠脉综合征。

冠心病早期通常无症状,但却是心血管疾病中较为危重的疾病。部分人群表现为胸痛、胸闷症状,活动后可逐渐加重,通过休息或含服硝酸甘油可缓解。

但有些冠心病并不会出现胸痛,可能出现其他不典型表现,如运动相关的心前区憋闷、颈部紧缩感、牙齿酸痛、左肩放射痛、上腹痛等都可能是冠心病的不典型表现。

03

学会3招

降低心血管堵塞风险

调整饮食结构

高油脂、高热量饮食会加重动脉粥样斑块,诱发心绞痛。

保证饮食多样性及营养均衡,远离油腻、辛辣、油炸的食品。

多吃蔬菜和水果,增加粗粮的摄入比例。

适度运动

运动过于激烈,对心脏不利,会诱发心绞痛。循序渐进、适度的运动可以提高心肺功能,增加心脏的耐力。

45岁以上的人群注意,每周剧烈运动累计不要超过4~5小时。

遵医嘱用药

冠心病患者要在医生指导下用药,定期到医院复查。

供稿:杭州师范大学附属医院

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