《每日商报》：他拒绝了美国总统曾做过的心脏搭桥手术
很少有人会知道，美国前总统比尔?克林顿曾因为冠状动脉堵塞接受了心脏搭桥手术。
2004年9月，因为出现胸口疼痛、呼吸困难等症状，克林顿去医院检查，被发现心脏的几条主要血管都发生了堵塞，堵塞程度超过90%。最终，克林顿接受了心脏搭桥手术。
来自安徽的黄先生，今年也遇上了类似的心脏问题，不过他的选择，并非搭桥手术而是支架。
黄先生今年42岁，平时应酬不少，大约半个多月前，他隐隐觉得自己胸口不大舒服，有点闷也有点疼，于是去了当地医院就诊。当地医院一检查，哎呀，这心脏问题严重，血管有点狭窄，做个冠脉搭桥手术吧！
冠状动脉，是包围在心脏外面，为心脏提供营养和各种养分的血管。当它狭窄到一定程度导致心肌缺血，就是冠心病了。而我们所说的急性心肌梗死，便是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
冠脉搭桥术是治疗冠心病的手术治疗方法，通过外科的方法，取一段患者自身的血管来和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭桥，使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠动脉的远端，以恢复相应心肌的血液供应，改善心肌缺血状态，解除心绞痛症。
医院的诊断结论把黄先生吓到了：怎么一来就是开胸手术这么严重？这不是老年人才会做的手术吗？
想来想去，他觉得自己接受不了开胸手术。在打听到位于杭州师范大学附属附属医院的杭州市胸痛中心后，于是通过朋友介绍，他辗转找到了该中心主任、杭师大附属医院副院长张邢炜教授。
“左主干动脉和前降支严重狭窄，冠脉搭桥手术比较合适，但42岁的年龄接受搭桥手术有点太年轻了，”张邢炜教授说，冠脉搭桥手术搭好的这座桥，大多能“通畅”10年左右。10年后，大多数桥血管都会发生狭窄。
在仔细评估了黄先生的心脏问题和各项指标后，黄先生进了导管室。在血管内超声的指导下，张邢炜教授为其安放了3个支架。术后的他恢复良好，很快就出院回家了。
张邢炜教授说，冠心病有三种治疗方法，即药物治疗、介入治疗、手术治疗。当确诊冠心病后，药物治疗是冠心病的基础治疗。“强调按时服药，定时复诊，根据阶段情况调整药量，最忌擅自加药或者减药。”
介入疗法，是指通过穿刺、介入手段，利用置入药物球囊、支架、高频旋磨等来解除冠脉狭窄的治疗方法，是目前针对大多数冠心病好急性心梗的治疗方法。
冠脉搭桥术，即手术疗法，多适用于冠脉狭窄特别严重及高龄患者。
如果冠心病急性发作，也即是急性心梗发作，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。此时，持续的心肺复苏术和及时拨打120急救电话最为重要。
根据2015年美国心脏协会（AHA）公布的心肺复苏指南，对于未受过专业训练的非急救人员，只要发现病人无反应无自主呼吸，即可实施心肺复苏，将一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，将另一只手的掌根置于第一只手上，手指不接触胸壁。按压时双肘须伸直，垂直向下用力按压。以每分钟100至120次的速率进行胸外按压较为合理。按压深度为5厘米左右，每次按压之后应让胸廓完全回复。尽可能减少胸外按压中断的次数和时间，尽可能增加每分钟胸外按压的次数，坚持到急救人员到达现场。
