【都市快报】大年初一去祭祖 鞭炮声太大出现爆震性耳聋
春节长假结束，大家的工作和生活又逐渐步入正轨。春节期间，各大医院的门急诊情况如何？快报记者从杭城几家医院了解到，今年因酗酒入院、鱼刺卡喉、消化道疾病的患者总体比往年少，各大医院的门急诊量相比往年同期有所下降。和往年不同的是，今年急性青光眼发作的患者特别多，有医院接诊急性青光眼患者比去年同期翻了10倍。
一般的就医需求正慢慢恢复正常
预计今天迎来节后第一个就诊高峰
浙大一院门诊部相关负责人表示，从大年初三开始，浙大一院门诊接诊患者人数一天比一天多。随着大家陆续返杭、开工，预计今天（周一）会迎来节后第一个就诊高峰。和节前相比，就诊患者结构发生了变化，一些慢性病相关科室，比如消化内科、肾脏病科的诊疗需求快速上升；一些专科及外科相关科室，比如耳鼻咽喉科、眼科、泌尿外科、骨科、肝胆胰外科等就诊患者明显增加了，一般的就医需求正慢慢恢复正常。
各大医院门急诊量
春节期间都较平稳
浙江大学医学院附属第二医院客户服务中心叶小云主任介绍，春节期间医院的日均门诊量跟之前高峰期相比，少了四分之一左右。“来看病的基本还是以慢性疾病患者为主，很多外地的慢性疾病患者，会过了正月十五再来看病。”浙江省人民医院医务部副主任袁方表示，春节期间医院门急诊就诊人数都不多，一来很多慢性病人都赶在年前配好了药，二来可能还有部分人没有返城。“另外还有一些老年人，受传统观念影响，不是特别急的病，都会等过完元宵节再来医院。”杭州市第一人民医院门诊部副主任于忠表示，春节期间门诊量不大，就诊人数从除夕、初一开始逐渐增加，各科室运行较为平稳，主要是慢性病复诊及配药患者。浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科主任洪玉才也提到，今年春节的急诊接诊量和去年同期相比减少了三分之一左右，可以说是一个平稳的春节。
“今年和往年相比，最明显的一点是春节期间醉酒的病例明显变少了。” 浙大邵逸夫医院急诊科陈棚棚医生说。
浙江省中医院急诊科主任张卓一介绍：“往年春节期间，我们接诊消化道疾病和酗酒的患者比较多，今年春节大家过得都挺健康，酗酒的也不多，春节期间因醉酒入院的只有1例，肠胃问题的也没以往多。”
这可能和春节前夕很多市民经历了新冠感染，还没有完全康复，因此在春节期间大家一起聚餐时变得更注意了，酒喝得少了，饮食也更有节制，所以酗酒的少了，暴饮暴食导致的消化道疾病也少了。
浙大二院急诊医学科徐善祥副主任也发现，相比往年，今年急诊收治因醉酒入院的患者明显减少。
急性青光眼患者数量翻了10倍焦虑、失眠最易诱发一些退烧镇痛药也会增加发病风险
“医生，我的头好痛，感觉都要裂开了……”1月28日（大年初七）上午，70多岁的李奶奶特地从绍兴老家赶到浙大二院眼科中心（浙江大学眼科医院）。春节前夕，李奶奶感染了新冠，出现发热、头痛等症状。为此，她连续吃了三天退烧镇痛药。感染的那几天，李奶奶心里非常焦虑，连续几天晚上都没睡好觉。没想到，几天后，她的一只眼睛突然看不清了；紧接着，另一只眼睛也变得视力模糊，而且双眼明显胀痛。家人赶紧送李奶奶到当地医院急诊，医生检查发现眼压很高，建议赶紧转到大医院。
浙大二院眼科中心副主任、浙江大学眼科医院副院长王凯军主任医师接诊时，仔细询问了李奶奶的发病情况，他认为，李奶奶可能是感染新冠后出现了急性青光眼。“检查发现，老人的眼压非常高，我们为她安排了激光手术，第二天眼压就下来了，视力也在逐渐恢复。”王凯军说，春节期间，我们接诊像李奶奶这样的病例非常多。今年接到的急性青光眼病人是去年同期的10倍。“以前一个月只有十几例急性青光眼病人，今年1月接到了150多例青光眼病人，以中高龄女性为主。”浙大二院眼科中心尹厚发副主任医师介绍，春节前夕，他也接诊了不少青光眼患者。最多的一天，他为17位急性闭角型青光眼患者做了激光治疗，都是刚刚“阳康”，又出现了青光眼的问题。青光眼患者扎堆，青光眼专科另一位专家吴炜主任医师也有同感，1月4日那天他做了28台手术，其中20台是新冠感染后的急性闭角型青光眼大发作。
为何急性青光眼会大幅增加且病情变得难控制呢？王凯军说，担忧、焦虑这些情绪本就容易引发青光眼，加上很多人感染后失眠，晚上睡不着一直看手机，也是很大的诱发因素。他还特别提到一点，“一些退烧镇痛药，含有血管收缩剂和抗组胺成分，这些成分可能引起瞳孔散大，容易诱发急性青光眼。”王凯军提醒，如果吃了退热镇痛药物后，出现恶心呕吐眼痛、眼红、畏光、视力下降这些症状，要警惕是不是急性闭角型青光眼发作，最好及时到正规眼科医院排查，以免延误治疗。
大年初一去祭祖50多岁男子被鞭炮“震聋了”
被鞭炮声震到“耳聋”，还真不是说说的。今年春节不少地方烟花爆竹燃放解禁，还真有人因为放鞭炮，把耳朵“震聋了”。
“从大年初一到初七，我们接诊了十来例突发性耳聋患者。”杭州师范大学附属医院耳鼻喉科主治医师解道宇提到一位50来岁的男性患者，老家在河南，大年初一那天按照习俗去祭祖，当时有人在他身边燃放鞭炮，左耳瞬间“嗡——”的一声。
解道宇说，起先患者以为是声音太大了产生耳鸣，但一直到回杭上班症状还在持续，甚至还有加重的趋势，这才来医院就诊。
经过听力学检查结果提示，患者左耳中度听力损失，右耳听阈正常范围，而右耳鸣为典型的听觉过敏。“所谓听觉过敏，就是大部分情况下没什么明显症状，但接触到噪音时，会觉得噪音带来的刺激比正常情况下更强烈。”
包括上面这位患者在内，大年初一那天，解道宇接诊了3个突发性耳聋的患者。“另外两个，一个是阳康后双耳听力下降的69岁大伯，经检查已经是中度听力损失；另一个则是50来岁的大姐，大年三十晚上左耳突然就什么也听不到了。”
解道宇表示，一般情况下，突发性耳聋的诱因，与噪音影响、过度劳累、精神紧张、睡眠不规律、温度骤降等因素相关。“如果是中重度的突发性耳聋，治疗越及时效果越好，尽管有极少一部分年轻人可以自愈，建议出现症状后还是尽快就医，尤其是老年人，如果治疗不及时或者拖到发病一周以上，治疗难度增加不说，效果也可能大打折扣。”
